지대주 나사의 TiN 코팅이 풀림력에 미치는 영향

Abstract

본 연구의 목적은 타이타늄 임프란트 지대주 나사에 TiN 코팅을 하여 반복적인 착탈을 가한 후 풀림력에 어떠한 변화가 일어나는지를 알아보고자 하였다. 이 연구에 사용된 지대주 나사는 3i system의 금 지대주 나사(Gold-Tite)와 타이타늄 지대주 나사였으며, 각각 7개와 21 개씩 선택되었다. 21개의 타이타늄 지대주 나사중 14개의 나사에 TiN 코팅을 하였다. 28개의 지대주 나사는 다음과 같이 4개의 군으로 나뉘었다. 두 개의 군은 20 Ncm의 조임력을 가하는 7개의 타이타늄 지대주 나사군(Titanium abutment screw, Group A)과 7개의 TiN 코팅된 타이타늄 지대주 나사군(Titanium abutment screw with TiN coating, Group B)이며, 나머지 두 군은 32 Ncm의 조임력을 가하는 7개의 금지대주 나사군(Gold-Tite abutment screw, Group C)과 7개의 TiN 코팅된 타이타늄 지대주 나사 그룹(Titanium abutment screw with TiN coating, Group D)이였다. 임플란트 고정체는 3i사의 Osseotite(Hexlock 4.0 D×13 mm; 3i/implant Innovations Inc, USA)를 선택하였다. 지대주는 3i GingiHueTM Post abutment (4.1 mmD × 5 mmP × 2mmH;3i/implant Innovations Inc, USA)를 사용하였다. 임플란트 고정체와 지대주는 28개씩 선택되었다. 레진블록에 임플란트 고정체를 고정한 후 각각의 지대주를 연결하였고, electronic torque controller를 이용하여 지대주 나사를 조였다. 금지대주나사와 TiN 코팅된 타이타늄 지대주 나사는 32 Ncm의 조임력을 가하였고, 타이타늄 지대주나사와 TiN 코팅된 지대주나사는 20 Ncm의 조임력을 가하였다. 모든 시료는 30회씩의 반복적인 착탈을 시행하였으며 매회 풀림력을 측정하였다. 각 풀림 횟수마다 토크 측정기(MGT 12?, Mark-10 Corp., U.S.A)를 이용하여 풀림력을 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 지대주및 지대주나사의 착탈 횟수가 증가할수록 금지대주 나사(Group C)군을 제외한 다른 모든 군에서 풀림력의 감소 경향을 보였으며, 타이타늄 지대주나사(Group A)에서 가장 뚜렷한 소실 양상이 나타났다. 2. 네 그룹의 30회의 평균 풀림력은 Group A에서는 14.69± 0.64 Ncm, Group B에서는 16.05± 0.59 Ncm, Group C에서는 20.43± 2.06 Ncm, Group D에서는 23.36± 1.13 Ncm 이었다. 3. 20Ncm의 조임력을 가한 Group A과 Group B의 풀림력 비교에서는, Group B가 Group A에 비해 통계학적으로 유의하게 높은 값을 나타내었다(P<0.05, Repeated measure ANOVA). 4. 32Ncm의 조임력을 가한 Group C와 Group D의 풀림력 비교에서는, Group D가 Group C 보다 통계학적으로 유의하게 높은 값을 나타내었다(P<0.05, Repeated measure ANOVA). 5. 각 그룹의 나사산 표면들을 실험 전후에 SEM으로 고찰한 결과에서는, Group A와 C가 뚜렷한 변화를 보였으며, Group B와 D는 거의 변화가 없었다. 이 실험의 결과에서 TiN 코팅을 한 타이타늄 지대주 나사군이 타이타늄 지대주 나사군과 금 지대주 나사군 보다 높은 풀림력을 나타내었다. 또한, TiN 코팅을 한 지대주 나사군이 타이타늄 지대주 나사군과 금 지대주 나사군 보다 마모 저항도 우수하였다. 따라서, 지대주나사의 TiN 코팅은 나사의 풀림현상을 감소시키는데 도움이 되는 것으로 사료된다.