의료보험 심사간호사의 소진경험에 영향을 미치는 요인

Abstract

본 연구는 의료보험 심사간호사의 소진경험에 영향을 주는 요인들을 파악하여 병원행정 및 간호행정의 효율화를 위한 기초자료를 제공하고자 시도하였다. 자료수집은 2004년 8월 1일부터 8월 31일까지 광주광역시, 전남?북에 위치한 3개의 종합전문요양기관과 19개의 종합병원, 10개의 병원에서 근무하고 있는 의료보험 심사간호사 139명을 편의표집하였다. 연구도구는 이성희(1999)가 개발한 업무스트레스 측정도구, 홍윤희(2002)가 작성한 직무만족도 측정도구와 Pines, Aronson 및 Kafry(1981)가 개발하고 홍근표(1984)가 번안한 소진경험 측정도구를 본 연구의 목적에 맞게 수정?보완하여 사용하였다. 자료 분석은 SPSS Program을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Scheff 사후검증, pearson's Correlation, Stepwise Multiple Regression을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 대상자의 업무스트레스 점수는 4점 만점에 평균 2.54이었다. 2. 대상자의 직무 만족도 점수는 4점 만점에 평균 2.61이었다. 3. 대상자의 소진경험 점수는 4점 만점에 평 2.26이었다. 4. 대상자의 일반적 특성과 업무스트레스 정도를 분석한 결과 학력( F=7.522, p=.007), 병원유형( F=4.164 p=.018)에서 유의한 차이가 있었다. 5. 대상자의 일반적 특성과 직무만족도를 분석한 결과 학력(F= 10.552, p=.001), 병원유형(F=14.978, p=.000), 임상경력(F=5.322, p=.002)에서 유의한 차이가 있었다. 6. 대상자의 일반적 특성과 소진경험 정도를 분석한 결과 학력(F=10.471, p=.002), 병원유형(F=8.518, p=.000), 연봉(F=9.356, p=.000)에서 유의한 차이가 있었다. 7. 대상자의 직무관련 특성에 따른 업무스트레스 정도를 분석한 결과 유의한 차이가 없었다. 8. 대상자의 직무관련 특성에 따른 직무만족도를 분석한 결과 유의한 차이가 없었다. 9. 대상자의 직무관련 특성에 따른 소진경험 정도를 분석한 결과 심사업무동기(F=6.198 p=.001), 업무량(F=6.990, p=.001), 수행력(F=7.309, p=.008)에서 유의한 차이가 있었다. 10. 대상자의 업무 스트레스와 소진경험과의 관계를 분석한 결과 유의한 정적 상관관계( r= .607, p=.000)가 있는 것으로 나타나 ‘의료보험 심사 간호사의 업무스트레스는 소진경험과 관계가 있을 것이다’라는 제1가설은 지지되었다. 11. 직무만족도와 소진경험과의 관계를 분석한 결과 유의한 부적 상관관계(r=.-630, p=.000)가 있는 것으로 나타나 ‘의료보험 심사 간호사의 직무만족도와 소진경험과는 관계가 있을 것이다’라는 제2가설은 지지 되었다. 12. 대상자의 소진경험에 가장 영향을 미치는 요인은 직무만족도로 39.7%를 설명하였으며, 연봉, 업무스트레스 등을 포함하면 소진경험 정도를 58%설명하였다. 결론적으로 직무만족도가 소진경험에 영향을 미치는 가장 중요한 요인이므로 소진정도를 감소시키고 직무만족도를 높일 수 있는 교육, 근무환경 조성, 제도적 개선책이 필요하다고 사려된다.|The study aims to examine the factors affecting burnout experience by medical insurance nurse and provide basic materials for effective hospital and nursing administration. Data were collected by sampling 139 medical insurance nurses at 3 tertiary hospital, 19 general hospitals and 10 hospitals in Gwangju, Jeollanam-do and Jeollabuk-do from August 1 to 31, 2004. It used work stress measuring tool developed by Lee Seong-Hee (1999), job satisfaction measurment made by Hong Yun-Hee (2002) and burnout experience measurement developed by Pines, Aronson and Kafry (1981) and adapted by Hong Geun-Pyo (1984) as the research methods. Data collected were analyzed with technical statistics, t-test, ANOVA, Scheff post-test, Pearson's correlation and Stepwise multiple regression using SPSS program. The results of the research are summarized as follows. 1. Work stress score of the subjects averaged 2.54 out of a possible 4 points. 2. Job satisfaction score of the subjects averaged 2.61 out of a possible 4 points. 3. Burnout experience score of the subjects averaged 2.26 out of a possible 4 points. 4. As a result of analyzing general characteristics and degree of work stress of the subjects, there were significant differences in education (F=7.522, p=.007) and hospital type (F=4.164, p=.018). 5. As a result of analyzing general characteristics and job satisfaction of the subjects, there were significant differences in education (F=10.552, p=.001), hospital type (F=14.978, p=.000) and hospital work experience (F=5.322, p=.002). 6. As a result of analyzing general characteristics and Burnout experience, there were significant differences in education (F=10.471, p=.002), hospital type (F=8.518, p=.000) and annual salary (F=9.356, p=.000). 7. As a result of analyzing work stress according to their job related characteristics, there was no significant difference. 8. As a result of analyzing job satisfaction according to their job related characteristics, there was no significant difference. 9. As a result of analyzing burnout experience according to their job related characteristics, there were significant differences in motive of medical insurance service (F=6.198, p=.001), workload (F=6.990, p=.001) and performance (F=7.309, p=.008). 10. As a result of analyzing the relationship between work stress of the subjects and their burnout experience, there was a significant positive correlation (r=.607, p=.000) and the hypothesis 1 that 'work stress of medical insurance nurse is related to their burnout experience' was supported. 11. As a result of analyzing relationship between job satisfaction and burnout experineced, there was a significant negative correlation (r=.-630, p=.000) and the hypothesis 2 that 'there will be relationship between medical insurance nurse and burnout experience' was supported. 12. Factor having the greatest influence on their burnout experience was job satisfaction as 39.7% and the degree of burnout experience including annual salary and work stress was 58%.