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해상보험상 사기적 보험금청구에 관한 연구

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Author(s)
양진
Issued Date
2023
Keyword
fraudulent claims, group insurance, Insurer fraudulent, Insurance Act 2015
Abstract
The definition of fraudulent refers to that in the business of marine insurance, the applicant or the assured or the beneficial owner claim a statement to the insurer through making up the subject matters or the accident, or exaggerating the level of the loss or manufacturing contingences in purpose in order to defraud the premium. For protecting the development of the marine insurance industry, the men who carry out the fraudulent claims under marine insurance should be legally punished. Before that, it is important to pinpoint the fraudulent claims under marine insurance's standard of affirmation and legal consequence in the first place.
The cases of fraudulent claims frequently occur in the field of marine insurance. Britain is a leading country in the study of fraudulent claims. The fraudulent claims aren't prescribed in Marine Insurance Act 1906. Thus, the judge tends to solve cases of fraudulent claims with the principle of utmost good faith in the obligation of post-contractual. When Insurance Act 2015 was enacted, the fraudulent claims system is stipulated in clauses 12 and 13. The 12 and 13 clauses make a new stipulation of fraudulent claims that independently exist rather than rely on the obligation of post-contractual utmost good faith. Further, the problem that interim payment should or not be return is determined by law. The legal liability has been more reasonable division in 12 clause Insurance Law 2015.It is better that to protect the interest of the parties to an insurance contract. The fraudulent claims of group insurance has been clear regulation in 13 clause of Insurance Act 2015,the clause can be better to protect the rights of the insured and other related person.
The fraudulent claims system's regulation is not comprehensive in Insurance Act 2015.The law doesn't has clear regulation in fraudulent claims meaning result in it cannot be qualitative clear in some special cases. And from the view of system integrity, the meaning of fraudulent claims not clear is not benefit to fraudulent claims the system development. And the problem of special standards of fraudulent claims has not been solved though clear regulation of Insurance Act 2015. The problem is just rely on judges discretionary in practice. It's not benefit to the system application. And the meaning of fraudulent claims system has not clear regulation in China and Korea's law. Besides, how to deal with the problem of some insured and other related person in group insurance making fraudulent claims has not been regulation in China and Korea' s law.
Given the studying about fraudulent claims of the UK Insurance Act 2015 is on top level all over the world and the UK has accumulated a large amount of relevant judicial precedents in practice for the UK belonging to case law countries, China and Korea can borrow its mature and advanced legislation experience and its complete and rich cases in this field, which will play a positive role in promoting the stable development of insurance industry in China and Korea.
Alternative Title
A Study on Fraudulent Claims in Marine Insurance
Alternative Author(s)
YANG ZHEN
Affiliation
조선대학교 일반대학원
Department
일반대학원 무역학과
Advisor
이창재
Awarded Date
2023-08
Table Of Contents
Abstract Ⅳ
제1장서론 1
제1절 연구의 배경 1
제2절 연구 목적 및 방법 2
1. 연구 목적 2
2. 연구 방법 3
제3절 선행연구 4

제2장 보험사기에 관한 이론적 배경 8
제1절 보험사기의 의의와 특징 8
1. 보험사기의 의의 8
2. 보험사기의 폐해 9
3. 보험사기의 요인 10
가. 관행적인 소송 기피 및 관대한 처분 10
나. 경제적 침체로 인한 범죄의식 결여 12
다. 사행성이 높은 고액 고배율 보험상품 판매 12
라. 보험사기 인식 부재 및 외형경쟁 13
제2절 해상보험에서의 보험사기 14
1. 해상보험의 특성 14
가. 국내 법률의 제한적 적용 14
나. 기업보험 15
다. 국제성 16
2. 해상보험과 보험사기 16
가. 허위계약 17
나. 위장사고 17
다. 고의사고 17
라. 공동해손을 이용한 보험사기 18
마. 위조청구 18

제3장 주요 국가의 해상 보험사기 관련 제도 현황 19
제1절 영국 해상 보험사기 관련 제도 19
1. Common law 측면에 따른 결과 19
2. MIA 1906에 적용 20
제2절 중국 해상 보험사기 관련 제도 23
1. 해상법 23
2. 보험법 24
제3절 한국 해상 보험사기 관련 제도 26
1. 특정경제범죄가중처벌 등에 관한 법률 26
2. 형법 27
3. 보험업법 28
가. 보험사기 조사 28
나. 보험사기 행위의 금지 28
4. 보험계약법(상법제4편) 28
가. 보험사고의 객관적 확정의 효과로서 무효 28
나. 고지의무 위반으로 인한 계약의 해지 29
다. 사기로 인한 초과 또는 중복보험의 무효 30
라. 우연성 결여된 사고에 대한 보험자의 면책 30
제4절 비교연구 31

제4장 영국 해상보험법의 주요 개정 내용 및 시사점 33
제1절 영국 해상보험 사기제도의 분석 33
1. 영국 해상보험 사기적 청구의 전통적인 정의 33
가. 해상보험 사기적 청구의 주체 33
나. 해상보험 사기적 청구의 주관상태 34
다. 해상보험 사기적 청구의 행위 유형 35
2. The DC Merwestone 37
가. 사실관계 37
나. 판결내용 39
다. 대법원 판결내용 분석 42
3. 영국 해상보험 사기적인 청구에 대한 새로운 법적 쟁점 44
가. 최대선의원칙 44
나. 사기적 청구에 대한 통일된 법적 결과 45
다. 사기적 청구에서의 선지급 반환 문제의 명확화 46
라. 단체 보험 사기적인 청구에 대한 법적 결과 탐색 46
제2절 영국 개정 보험법상 중국 해상보험 규정에 시사점 47
1. 사기적 보험금청구 제도에 대한 명확한 정의 부족 47
2. 해상법과 보험법의 사기적 청구에 대한 규정 49
3. 해상보험에서 과다 청구의 법적 결과에 대한 부적합한 규정 50
4. 단체 보험에서 사기적 청구 구제 방안 부족 51
제3절 현행 한·중 법률의 개선 방향 53
1. 현행 중국 법률의 개선 방향 53
가. 해상보험 사기적 청구의 정의 53
나. 해상보험과 일반보험의 사기적 청구규칙의 관계 54
다. 사기적 청구 규제 법안의 정책 방향 결정 55
라. 단체 보험 사기적 청구 규정 마련 56
2. 현행 한국 법률의 개선 방향 57
가. 보험사기 정의 재정립 및 대상 범위 확대 57
나. 단체 보험 사기적 보험사기에 관한 제도 설립 58

제5장 결론 61

참고문헌 64
Degree
Master
Publisher
조선대학교 대학원
Citation
양진. (2023). 해상보험상 사기적 보험금청구에 관한 연구.
Type
Dissertation
URI
https://oak.chosun.ac.kr/handle/2020.oak/17858
http://chosun.dcollection.net/common/orgView/200000682499
Appears in Collections:
General Graduate School > 3. Theses(Master)
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  • AuthorizeOpen
  • Embargo2023-08-25
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