자궁 내막 열풍선 치료의 120례 고찰

Abstract

Objective: To evaluate the outcome, clinical efficacy and safety of endometrial heat balloons therapy by Thermachoice® for the treatment of heavy menstruation Methods: From June 2004 to December 2014, a total of 120 women who visited to Chosun university hospital had their charts and telephones reviewed for demographics, procedure data, clinical history, and follow up. Results: The mean age was 43.5 ± 4.7 years old. A decrease in days per cycle (7.5 ± 2.1 vs 5.6 ± 2.4 days, P < 0.001), and in pads per day (9.1 ± 2.5 vs 5.5 ± 3.4 pads/d, P < 0.001) and an increase in hematocrit (%, mean ± SD) (7.1 ± 0.6)/ hemoglobin (g/dL, mean ± SD) (7.1 ± 0.6 / 28.7 ± 2.3 vs 11.5 ± 1.4 / 35.9 ± 4.1, P < 0.001) and an improvement in self-reported quality of life scores (limitation of life: 7.4 ± 2.3 vs 2.4 ± 1.5, P < 0.0001, discomfort score: 1.8 ± 1.4 vs 0.7 ± 1.2, P < 0.001) were observed after endometrial heat balloons therapy. No major complications or deaths were found. Assessment of the level of satisfaction showed that 86% of patients were satisfied with the procedure. The prognostic factors of endometrial heat balloons therapy were age, parity, uterine pressure and depth, position. But age and uterine pressure had no significant difference statistically. Conclusion: Endometrial heat balloons therapy by Thermachoice® is a safe and efficient method to treat of heavy menstruation. It reduces the menstrual flow, improves the quality of life, and remarkably satisfies patients with a desire to preserve a uterus.

|목적: 월경과다 환자에서 열 풍선치료의 안전성과 효율성을 평가하고자 하였다. 연구 방법: 2004년 6월부터 2014년 12월까지 월경과다를 주소로 조선대학교 병원을 방문한 120 명의 의무기록과 전화 인터뷰를 통해 인구통계, 시술자료, 임상경력, 추적관찰을 시행하였다. 결과: 환자의 평균 나이는 43.5 ± 4.7세였다. 치료 후 효과는 생리기간이 7.5 ± 2.1일에서 5.6 ± 2.4일로, 생리대 하루의 개수가 9.1 ± 2.5에서 5.5 ± 3.4로 유의하게 감소하였고, 혈색소 (g/dL, 평균±표준편차)는 7.1 ± 0.6에서 11.5 ± 1.4으로, 적혈구 용적률 (%, 평균±표준편차)은 28.7 ±2.3에서 35.9 ± 4.1로 유의하게 증가하였다. 또한 삶의 질과 만족도 평가에서 불편감지수가 1.8 ±1.4에서 0.7 ± 1.2로 유의하게 감소하였고 생활제한일수 또한 7.4 ± 2.3에서 2.4 ± 1.5으로 유의한 감소를 보였다. 시술 후 만족을 보인 경우는 86%였으며, 심각한 합병증은 없었다. 치료 예후에 영향을 주는 인자로 분만력, 나이, 자궁의 길이, 자궁의 위치 열풍선의 압력이 있었으나 나이와 열풍선 압력은 통계적으로 유의하지 않았다. 결론: 열 풍선 치료는 월경과다를 치료하는 안전하고 효과적인 방법이다. 이는 증상을 개선하고 삶의 질을 개선하여 자궁을 보존하고자 하는 여성들에게 만족감을 줄 수 있으리라 사료된다.