PRECEDE 모형을 적용한 치과위생사의 근골격계 통증 심각도 관련 요인

Abstract

치과위생사의 주요 건강문제인 신체부위별 통증 유병율을 조사하고, PRECEDE 모형을 적용하여 근골격계 통증 심각도 관련 요인을 파악하기 위해 광주지역 치과위생사 483명을 편의 추출하여 자기기입식 설문조사를 시행하고 교차분석, t-검정, 다중로지스틱 회귀분석을 실시하여 분석한 결과는 다음과 같다.

연구 대상자의 지난 1년간 근골격계 통증 유병율은 83.9%이었으며, 심한 통증을 호소하는 정도인 통증 심각도는 22.8%이었다. PRECEDE 모형을 적용하여 통증 심각도에 영향을 주는 요인을 파악한 결과, 역학적 진단 영역에서 주관적 건강상태, 행위환경적 진단영역에서 경력, 스켈링 건수, 허리를 돌리거나 구부리는 시술자세, 스트레스 등이었다. 주관적 건강상태에서 건강하다고 응답한 군에 비해 보통이라고 응답한 군의 통증 심각도 교차비(odds ratio)는 1.99(95% 신뢰구간 1.10-3.60), 건강하지 않다고 응답한 군의 교차비(odds ratio)는 3.27(95% 신뢰구간 1.35-7.94)이었다. 근무 경력이 3년 이하군에 비해 4∼6년인 군의 교차비는 0.21(95% 신뢰구간 0.08-0.57)이었고, 스켈링 건수가 하루 5회 이하군에 비해 6-10회 군의 교차비는 0.33(95% 신뢰구간 0.17-0.65)이었다. 허리를 돌리거나 구부리고 작업하는 군의 교차비는 3.56(95% 신뢰구간 1.19-10.62)이었으며, 스트레스의 통증 심각도 교차비는 0.54(95% 신뢰구간 0.29-0.98)이었다.

결론적으로 치과위생사의 근골격계 통증 심각도는 주관적 건강상태, 경력, 스켈링 건수, 작업자세, 스트레스 등이 유의한 관련이 있었다. 따라서 치과위생사의 통증 심각도 관리를 위해서는 역학적 진단 영역과 행위․환경적 진단 영역에 대한 적절한 접근이 필요할 것으로 생각된다.|Objectives; The purpose of this study is to examine the pain prevalence by body part that is dental hygienists' major health problem and grasp the associated factors of severity of musculo-skeletal pain based on PRECEDE model.

Material and Methods; 483 dental hygienists in Gwangju were selected by convenience sampling and a self-administered questionnaire survey was conducted with them. Data analysis was made using cross-tabulation analysis, t-test, and multiple logistics regression analysis. Results; Subjects' prevalence of musculo-skeletal pain for previous one year was 83.9% and pain severity that is the level of complaining severe pain was 22.8%. Factors influencing pain severity based on PRECEDE model were analyzed. As a result, while subjective health conditions influenced in the epidemiological diagnosis, work experience, the number of scaling cases, a treatment posture of turning or bending the waist, and stress influenced in the behavioral diagnosis. In the subjective health conditions, the odds ratio of pain severity of the group responding neutral was 1.99(95% CI, 1.10-3.60) and that of the group responding not healthy was 3.27(95% CI, 1.35-7.94) compared with the group responding healthy. The odds ratio of pain severity of the group working for 4-6 years was 0.21(95% CI, 0.08-0.57) compared with the group working less than 3 years. The odds ratio of pain severity of the group with 6-10 scaling cases was 0.33(95% CI, 0.17-0.65) compared with the group with 5 or less scaling cases. The odds ratio of pain severity of the group turning or bending the waist was 3.56(95% CI, 1.19-10.62) and that of stress was 0.54(95% CI, 0.29-0.98). Conclusion; In conclusion, dental hygienists' severity of musculo-skeletal pain had a significant association with subjective health conditions, work experience, the number of scaling cases, a treatment posture, and stress. Therefore, an appropriate approach is necessary to the epidemiological diagnosis and behavioral diagnosis to manage dental hygienists' severity of musculo-skeletal pain.

------------------------------------ Key Words; Dental Hygienist, Musculo-Skeletal, Pain, PRECEDE Model, Severity