사회경제적 수준과 전립선 암 유병과의 관련성

Abstract

Objective: Prostate cancer incidence in Korea has been on the rise recently, and the study is related to socioeconomic status of prostate cancer.

Methods: The Korean National Health and Nutrition Examination Survey(KNHANES) 2007-2015 analyzed a total of 14,462 men over the age of 40. In addition, the Korean Statistical Information Service(KOSIS) 1999–2015 prostate cancer age standardized incidence and age standardized mortality were analyzed.

Results: When relevant variables such as baseline characteristics of subjects, health patterns, and disease characteristics were corrected, there was a statistically significant association between education level and prostate cancer incidence(odds ratio(OR): 3.94, 95% confidence interval(CI), 1.49-10.43, ≥13/≤6years of education). When these variables were corrected, there was a statistically significant association between quartile of monthly household income and prostate cancer incidence.(OR: 3.86, 95% CI, 1.35-11.09, for highest vs lowest).The incidence of age standardization gradually increased and decreased, but the mortality from age standardization did not change much.

Conclusion: This is because early detection of prostate cancer is easier and more effective than actual prostate cancer. That prostate cancer may be overdiagnosed.

Keywords: Prostate cancer, Socioeconomic Status, Quartile of monthly household income, Education level |우리나라 전립선암 발생이 증가하고 있으며, 전립선암 발생의 증가가 사회경제적 수준과 관련이 있는지를 확인하기 위해서 국민건강영양조사 자료를 이용하여 연구하였다. 국민건강영양조사 2007-2015년도 40세 이상의 남자 총 14,462명을 분석 하였으며, 통계청 1999-2015년도 전립선암 연령 표준화 발생률과 사망률을 분석하였다. 연구 결과를 최종 정리하면, 일반적 특성, 건강행위, 질병 특성 등 관련변수들을 보정했을 때 월평균 가구소득과 전립선암 유병과의 관련성을 보면 통계적으로 유의한 관련성이 있었다(OR: 3.86, 95% CI, 1.35-11.09, for highest vs lowest).위와 같이 관련변수들을 보정했을 때 교육수준과 전립선암 유병과의 관련성을 보면 통계적으로 유의한 관련성이 있었다(OR: 3.94, 95% CI, 1.49-10.43, ≥13/≤6year of education). 연령표준화 발생률은 서서히 증가하였다가 감소하였고, 연령표준화 사망률은 크게 변화가 없었다. 최근에 관찰된 전립선암의 발생이 실제 전립선암이 증가하여 발생이 증가하기 보다는 조기검진으로 인한 조기발견이 더 쉬워지고 효과적이기 때문일 수 있으며, 실제로 전립선암은 과잉진단 되었다는 것을 보여주었다. 전립선암 조기검진으로 사망률 감소, 치료비용 감소의 효과와 불필요한 진단으로 인한 부작용 사이에서 이익과 위해를 판단하는 것이 필요해 보인다.